東基見習營心得

(2011/8/21)

東基見習營心得

陳永信　醫學一

　　基督徒醫生的榜樣一直是我所嚮往的。視病如己，以基督毫無保留的愛去愛每個病人。在工作崗位上充分運用神所賜的知識、技能與智慧，每時每刻也不親近主。他將神的道行在生命中，在人身體軟弱時亦關心到其內在的匱乏，並將生命永久的盼望帶給更多人。

　　然而，成為一位具基督形象的醫生誠不是一件簡單的事。在這條道路上多的是同儕的壓力、內心的私慾和世俗的誘惑，一不小心就會偏離上帝希望我們走的方向。這也難怪我會聽到有人說當醫生要進天國很困難。

　　我這次來到東基便是懷著這樣戰戰兢兢的心情來的。老實說，我深怕自己走了大部分的人走的路，到了最後一口氣的時候才想到上帝的呼召。藉由短短的見習，除了讓我對未來的日子有所窺探，更希望能與主親近。

　　在這七天中，山巡最令我印象深刻。我們駛者廂型車，載著一大台裝藥用的手推車前進到山中的村落。沿途經過池上、富里等地，滿谷的稻田在炙熱的陽光下閃著波光。轉入樹林後，陽光篩過樹葉撒在蜿蜒穿梭的山路上。少經山路的我，不就便感到稍微頭暈，直到遠方樹林間出現小教堂上豎立著的十字架，我才知道目的地到了。

　　村子裡的衛生所小小一間，四周攀附著猙獰的壁癌，顯得有些老舊。拉開鐵捲門，一面牆上貼滿著大人小孩咧開嘴笑開懷的活動照片，頓時讓狹小簡陋的空間散發出溫馨的氣息。衛生所裡放著一台手動的血壓計和一台電腦，再擺上醫師專用的老舊筆電和一台印表機，我們便開始今早的門診了。

　　在輔助器材的限制下，醫生能夠做的檢查其實不多，但每週一次的問診對村裡許多不便行動的老人小孩已是唯一的希望了。迥異於都市裡的門診，這裡的氣氛顯得活潑許多。醫生一邊忙著勸孕婦戒掉檳榔，一隻黑色的大狗就這麼逛了進來，後頭跟著一對小姊弟。小孩的媽媽隨即打電話過來，因為家中有老者要照顧，只得電話問診。一個早上下來，門診人數不多，大約十幾人。偶而我們還偷個閒去摘衛生所門前的龍眼呢！

　　醫生告訴我由於人少，因此這一趟山巡對醫院財務而言一定虧損，然而東基卻主動發起。畢竟，對當地居民而言，在青壯年外出工作下，小孩或長輩僅為了感冒或例行的降血壓、血糖就長途跋涉往返市區是不太可能的。

　　下午，我們到了另一個村落，而鄉衛生所正好在此。設備明顯較之前充足，還有翻譯人員在場。病人一位接著一位走進診療室，最令我印象深刻的是一位老婆婆，她無奈又有些無助的眼神看著我們。醫生一看到，便問她先生怎麼沒跟來。原來她是要替罹患類風濕關節炎的老公拿藥。老太太回答說他臥病在床帶不動，小孩子也不肯騎車載他來。醫生轉頭對我說健保規定病人必須到場，用意良好，卻沒有顧慮到這裡的情況。最後醫生還是為她先生開藥，不過，門診一看完後，醫生就決定開車到老婆婆的家看看。

　　婆婆的家在山圍繞的蝴蝶谷裡。簡單的木造房屋，我們輕輕地推開矮小的側門，老公公坐在床沿，老婆婆在一旁站著。老公公的腳趾沒有一個是完好的，全部都扭曲地嚴重，腫大到連關節都不曉得在何處了，好像一隻死前掙扎的狼蜘蛛攀附在瘦削的雙腿上。我轉頭看了老婆婆的腳，大拇指竟也同樣變形扭曲，真不敢想像她為了領藥走了那麼長的山路到衛生所需要承受多大的痛苦。醫生叮囑完後便去看坐在外頭、智能有些缺損的小女兒。過了不久，我便聽到護士和醫生爭執的聲音，好像是為了開幾種藥保護女兒鼠蹊部的抓傷而各執想法。護士憤憤不平地告訴醫生只需要開一種藥，不需要再浪費額外健保資源在她們身上。我雖然聽不懂最終醫師開出的藥是什麼，但我可以明顯看出護士有些無奈的表情。

　　最後，醫師把我帶到一旁跟我說這位老太太非常辛苦，生了兩個女兒一個兒子。兒子有小兒麻痺，小女兒則有智能障礙，媳婦和大女兒更有酗酒的習慣。現在，她已經年邁了，卻除了照顧老伴外還需要撐起整個家。想到這裡，他說，真的令人感到傷心。

　　我想，任何人當下看到這似乎集合了所有的不幸的家庭，都會為這個家感到難過。不過，長期看著這家的護士似乎也是站在正義的一方，怕醫療資源過度浪費而無法用在真正需要的人身上。身為決策者的醫生，如何在此做抉擇，考驗的正是從天而來的智慧和神所給予的慈心。願主使我們常懷憐憫的心，知道真正需要的人，也能伸出雙手牽住這人的心。